İzmir İşitme Testi Yapan Hastaneler: Odyometri ve KBB Rehberi

Konuşmaları anlamakta zorlanma, televizyonun sesini sürekli yükseltme, kalabalık ortamlarda kelimeleri ayırt edememe, kulakta çınlama veya işitmenin eskisine göre azaldığını fark etme durumunda ayrıntılı bir işitme değerlendirmesi gerekebilir.

İzmir işitme testi yapan hastaneler araştırılırken yalnızca hastanenin konumuna bakılmamalıdır. Hastanede Kulak Burun Boğaz polikliniğiyle birlikte odyometri veya odyoloji biriminin bulunması, yapılacak testin yaş grubuna uygun olması ve randevu sürecinin önceden öğrenilmesi önemlidir.

İşitme testi çoğu kamu hastanesinde doğrudan bağımsız bir poliklinik randevusu şeklinde değil, öncelikle KBB uzmanı muayenesi ve hekimin gerekli görmesi hâlinde odyometri birimine yönlendirme şeklinde ilerler. Bergama Devlet Hastanesinin bilgilendirmesinde de ilk aşamada KBB uzmanının değerlendirme yaptığı ve hastayı odyometri birimine yönlendirdiği belirtilmektedir. ([bergamadh.saglik.gov.tr][1])

Bu rehberde İzmir merkezde ve çevre ilçelerde işitme testi yapılabildiği resmî kurum sayfalarında belirtilen hastaneleri, uygulanabilecek testleri ve randevu sürecini bulabilirsiniz.

İzmir’de İşitme Testi Yapan Başlıca Hastaneler

Resmî sayfalarında odyometri, odyoloji veya işitme değerlendirme hizmeti açıkça belirtilen başlıca kamu ve üniversite hastaneleri şunlardır:

• İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
• İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
• Dokuz Eylül Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi
• Ege Üniversitesi Hastanesi
• Bornova Türkan Özilhan Devlet Hastanesi
• Gaziemir Nevvar Salih İşgören Devlet Hastanesi
• Bergama Devlet Hastanesi
• Ödemiş Devlet Hastanesi
• Bayındır Devlet Hastanesi

Bu liste İzmir’de işitme testi yapılabilecek bütün kurumları kapsayan eksiksiz bir resmî envanter değildir. Test kapasitesi, yaş grubu, çocuk veya yetişkin kabulü ve ileri odyolojik incelemeler hastaneye göre değişebilir.

İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi

İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Karabağlar ve çevresinde işitme testi arayanların değerlendirebileceği kapsamlı sağlık kuruluşlarından biridir.

Hastanenin resmî KBB kliniği sayfasında, polikliniğe bağlı bir odyoloji laboratuvarı ile vertigo laboratuvarının bulunduğu belirtilmektedir. Odyoloji biriminde kullanılan testler arasında:

• Saf ses işitme odyometrisi
• Timpanogram
• BERA
• OAE
• Kalorik test
• VHIT
• Videonistagmografi

yer almaktadır. Hastane ayrıca Hatay ek binasıyla birlikte odyoloji hizmeti sunduğunu açıklamaktadır. ([İzmir Atatürk Hastanesi][2])

Bu hastane özellikle Karabağlar, Balçova, Narlıdere, Konak, Buca, Gaziemir ve çevresinden KBB ile odyoloji değerlendirmesi arayan kullanıcılar için seçeneklerden biri olabilir. Hangi testin hangi hizmet binasında yapıldığı randevu öncesinde doğrulanmalıdır.

İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Konak Yenişehir’de bulunan İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesinin KBB servisine bağlı odyo-vestibüler ünitesinde odyometri ve timpanometri cihazlarıyla hizmet verildiği belirtilmektedir.

Hastanenin resmî açıklamasına göre ünitede odyometrik ve timpanometrik değerlendirmelerin yanında vestibüler incelemeler, işitme cihazıyla ilgili testler, cihaz uygulamaları ve cihaz denemeleri gerçekleştirilebilmektedir. Mesleki nedenlerle oluşabilecek işitme kayıplarının değerlendirilmesi de birimin belirtilen hizmetleri arasındadır. ([Tepecik Keah][3])

Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi bünyesinde ayrıca çocuk hastalar için Çocuk İşitme Değerlendirme Merkezi (ÇİDEM) bulunmaktadır. Merkezin hastanenin Konak Yenişehir’deki ana binasında hizmet verdiği resmî sayfasında belirtilmektedir. ([Tepecik Keah][4])

Özellikle çocuklarda konuşma gelişiminde gecikme, sese tepki vermeme veya yenidoğan işitme taramasından geçememe gibi durumlarda yetişkin odyometri birimi yerine çocuk işitme değerlendirme merkezinin kabul şartları sorulmalıdır.

Dokuz Eylül Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi

Balçova’daki Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi bünyesinde İşitme, Konuşma ve Denge Ünitesi hizmet vermektedir.

Üniversitenin resmî açıklamasında bu birimin işitme sorunu, denge bozukluğu, ses ve konuşma bozukluğu bulunan hasta gruplarına tanı, tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri sunduğu belirtilmektedir. KBB Anabilim Dalının poliklinik, yataklı servis ve İşitme-Konuşma-Denge Ünitesiyle çalıştığı ifade edilmektedir. ([tip.deu.edu.tr][5])

Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi özellikle:

• Ayrıntılı odyolojik değerlendirme gerekenler
• Denge sorunu ile birlikte işitme şikâyeti bulunanlar
• Kulak çınlaması yaşayanlar
• Önceki testlerinde açıklığa kavuşturulması gereken sonuç bulunanlar
• İleri değerlendirme istenen çocuk ve yetişkin hastalar

için değerlendirilebilecek üniversite hastanelerinden biridir.

Hastane Balçova İnciraltı’nda bulunmaktadır. Randevu ve birime doğrudan başvuru koşulları hastanenin kendi sistemi üzerinden kontrol edilmelidir. ([Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi][6])

Ege Üniversitesi Hastanesi

Bornova’daki Ege Üniversitesi Hastanesi de KBB ve odyolojik değerlendirme bakımından İzmir’in önemli üniversite hastanelerindendir.

Ege Üniversitesi KBB Anabilim Dalının resmî sayfasında, klinikte yapılacak testlerin doktor muayenesi sonrasında oluşturulan tetkik isteğine göre gerçekleştirildiği belirtilmektedir. Üniversite bünyesindeki resmî odyometri programı tanıtımında ise KBB Anabilim Dalında işitme ve denge laboratuvarları, işitme cihazı ve koklear implant araştırma ve uygulama laboratuvarı ile dört odyometri laboratuvarının bulunduğu ifade edilmektedir. ([Ege Üniversitesi Hastanesi][7])

Ege Üniversitesi Hastanesi için önce KBB randevusu alınması ve odyolojik testlerin hangi koşullarda planlandığının sorulması uygun olur. Hastanenin kendi e-randevu sistemi üzerinden KBB poliklinik seçenekleri görüntülenebilmektedir. ([Ege Üniversitesi Hastanesi][8])

Bornova Türkan Özilhan Devlet Hastanesi

Bornova Türkan Özilhan Devlet Hastanesinin resmî sitesinde “Odyometri – İşitme Testi” ayrı bir tetkik birimi olarak gösterilmektedir. ([Bornova Sağlık Müdürlüğü][9])

Bornova, Bayraklı, Karşıyaka, Çiğli ve Kemalpaşa çevresinde yaşayan kullanıcılar hastanenin KBB randevusu ve odyometri kabul sürecini MHRS üzerinden kontrol edebilir.

Hastanenin internet sitesinde odyometri biriminin bulunması, her testin her gün ve her yaş grubuna uygulandığı anlamına gelmez. Özellikle BERA, OAE veya çocuk odyolojisi gibi özel incelemeler için önceden bilgi alınmalıdır.

Gaziemir Nevvar Salih İşgören Devlet Hastanesi

Gaziemir Nevvar Salih İşgören Devlet Hastanesinin resmî sitesinde Odyometri Ünitesi ve Yenidoğan İşitme Tarama Ünitesi bulunduğu belirtilmektedir. ([gaziemirdh.saglik.gov.tr][10])

Gaziemir, Menderes, Torbalı, Buca ve çevresinde yaşayanlar için konum açısından değerlendirilebilecek seçeneklerden biridir. Yetişkin odyometri, yenidoğan taraması ve çocuk değerlendirmesinin farklı birimlerde yürütülebileceği unutulmamalıdır.

Randevu almadan önce şu bilgilerin sorulması faydalıdır:

• KBB muayenesi gerekiyor mu?
• Odyometri aynı gün yapılabiliyor mu?
• Çocuk hasta kabul ediliyor mu?
• Yenidoğan testi için ayrı randevu gerekiyor mu?
• BERA veya OAE testi uygulanıyor mu?

Bergama Devlet Hastanesi

Bergama Devlet Hastanesinin resmî sayfasında odyometri ve yenidoğan işitme testi hizmetleri ayrıntılı biçimde açıklanmaktadır.

Hastane, işitme testinin odyometrist tarafından ses yalıtımlı kabinde gerçekleştirildiğini; farklı frekans ve şiddetlerde verilen seslere alınan yanıtların odyogram üzerine işlendiğini belirtmektedir. Konuşmayı anlama ve gürültülü ortamda ayırt etme gibi farklı değerlendirmelerin de hastanın durumuna göre uygulanabileceği açıklanmaktadır. ([bergamadh.saglik.gov.tr][1])

Bergama, Dikili, Kınık, Aliağa ve kuzey İzmir çevresinde işitme testi arayanlar için değerlendirilebilecek hastanelerden biridir.

Ödemiş Devlet Hastanesi

Ödemiş Devlet Hastanesinin resmî tanıtım rehberinde hastanede odyometreyle işitme testi ve timpanometri yapılabildiği belirtilmektedir. ([Ödemiş Sağlık Müdürlüğü][11])

Ödemiş, Kiraz, Beydağ, Tire ve İzmir’in doğu-güneydoğu ilçelerinde yaşayan kullanıcılar hastanenin mevcut KBB ve odyometri programını kontrol edebilir.

Resmî sayfadaki genel hizmet bilgisi, testlerin her gün yapılacağı anlamına gelmediği için randevu öncesinde MHRS veya santral üzerinden teyit alınmalıdır.

Bayındır Devlet Hastanesi

Bayındır Devlet Hastanesinin resmî internet sitesinde Odyometri ve Timpanometri – İşitme Testi birimi bulunmaktadır. Hastanenin açıklamasında işitme fonksiyonlarının değerlendirilmesinde odyometrik ve timpanometrik incelemelerin kullanıldığı belirtilmektedir. ([Sağlık Bakanlığı][12])

Bayındır, Tire, Torbalı, Ödemiş, Selçuk ve çevresinden başvurmayı düşünenler güncel randevu durumunu kontrol etmelidir.

İzmir Şehir Hastanesinde İşitme Testi Yapılıyor mu?

İzmir Şehir Hastanesinin resmî sitesinde aktif bir Kulak Burun Boğaz Kliniği bulunduğu görülmektedir. Ancak incelediğimiz güncel KBB sayfasında odyometri birimindeki testlerin ayrıntılı ve açık bir listesi yer almamaktadır. Bu nedenle hastanede hangi işitme testlerinin, hangi yaş gruplarına ve hangi randevu yöntemiyle uygulandığı doğrudan hastaneden doğrulanmalıdır. ([İzmir Şehir Sağlık][13])

Yalnızca hastanede KBB kliniği bulunmasına dayanarak belirli bir testin aynı gün yapılacağını varsaymak doğru olmaz.

İzmir’de İşitme Testi Randevusu Nasıl Alınır?

Sağlık Bakanlığına bağlı kamu hastaneleri için randevular genel olarak MHRS üzerinden veya ALO 182 aracılığıyla oluşturulabilir. MHRS, Sağlık Bakanlığı hastaneleri, semt poliklinikleri ve aile sağlığı merkezleri için randevu oluşturma hizmeti sunmaktadır. ([MHRS][14])

İşitme testi için izlenebilecek genel yol şöyledir:

1. MHRS’ye giriş yapın.
2. İl olarak İzmir’i seçin.
3. Klinik bölümünde Kulak Burun Boğaz Hastalıklarını seçin.
4. Size uygun hastane ve hekim için randevu oluşturun.
5. KBB muayenesinde işitme şikâyetinizi ayrıntılı anlatın.
6. Hekim gerekli görürse odyometri veya ileri odyolojik test ister.
7. Hastanenin uygulamasına göre aynı gün ya da farklı bir tarihte test randevusu verilir.
8. Test sonucu yeniden KBB hekimi tarafından değerlendirilir.

Ege Üniversitesi ve Dokuz Eylül Üniversitesi gibi üniversite hastanelerinde kurumun kendi randevu sistemi veya farklı kabul prosedürleri kullanılabilir.

Hastaneyi Ararken Hangi Soruları Sormalısınız?

Hastaneye gitmeden önce yalnızca “işitme testi yapıyor musunuz?” diye sormak yeterli olmayabilir. Yapılacak testin türü ve hastanın yaşı önemlidir.

Şu sorular daha net bilgi almanızı sağlar:

• Yetişkin odyometri testi yapılıyor mu?
• Çocuk işitme testi yapılıyor mu?
• Önce KBB muayenesi gerekiyor mu?
• Odyometri için ayrı randevu veriliyor mu?
• Saf ses odyometrisi uygulanıyor mu?
• Konuşma odyometrisi yapılıyor mu?
• Timpanometri uygulanıyor mu?
• OAE veya BERA testi yapılıyor mu?
• Yenidoğan işitme taraması için hangi birime başvurulmalı?
• Mevcut işitme cihazıyla değerlendirme yapılabiliyor mu?
• Eski odyogram ve raporları getirmek gerekiyor mu?

Bu sorular, yanlış hastaneye veya yanlış birime gitme riskini azaltır.

İşitme Testinde Hangi Ölçümler Yapılabilir?

Her hastaya aynı test uygulanmaz. KBB muayenesi, hastanın yaşı, şikâyeti ve önceki test sonuçlarına göre farklı odyolojik değerlendirmeler istenebilir.

Saf ses odyometrisi

Farklı frekanslardaki seslerin hangi şiddet seviyesinde duyulabildiğini belirlemeye yardımcı olur. Sonuçlar odyogram adı verilen grafik üzerine işlenir.

Konuşma odyometrisi

Kullanıcının konuşma seslerini duyma ve kelimeleri ayırt etme performansını değerlendirmek için kullanılabilir. Yalnızca sesin duyulmasıyla konuşmanın anlaşılması aynı durum değildir.

Timpanometri

Orta kulağın ve kulak zarının çalışma durumunu değerlendirmeye yardımcı olan bir testtir. İşitme kaybının orta kulakla ilişkili olup olmadığının araştırılmasında kullanılabilir.

Otoakustik emisyon testi

OAE olarak da bilinen bu test, özellikle yenidoğan taramalarında ve iç kulak fonksiyonlarının değerlendirilmesinde kullanılabilir.

BERA veya ABR

İşitsel uyarılara karşı sinir sistemi düzeyindeki yanıtların değerlendirilmesine yardımcı olur. Bebeklerde, küçük çocuklarda veya standart teste yeterli yanıt veremeyen kişilerde istenebilir.

İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesinin resmî sayfasında saf ses odyometrisi, timpanogram, BERA ve OAE testleri odyoloji biriminde aktif kullanılan değerlendirmeler arasında gösterilmektedir. ([İzmir Atatürk Hastanesi][2])

İşitme Testine Kimler Başvurmalı?

Aşağıdaki durumlarda KBB muayenesi ve işitme değerlendirmesi düşünülebilir:

• Konuşmaları sık sık tekrar ettirme
• Televizyon veya telefon sesini yükseltme
• Kalabalık ortamda konuşmaları anlamakta zorlanma
• İnsanların mırıldandığını düşünme
• Tek kulakta diğerine göre daha az duyma
• Kulakta çınlama veya uğultu
• İşitme cihazından beklenen faydayı alamama
• Çocuğun sese tepki vermemesi
• Konuşma gelişiminde gecikme
• Gürültülü bir iş ortamında çalışma
• Daha önce ölçülen işitme kaybının ilerlediğini düşünme

Bu belirtiler tek başına işitme kaybının nedeni veya derecesi hakkında kesin bilgi vermez. Değerlendirme KBB muayenesi ve uygun testlerle yapılmalıdır.

Ani İşitme Kaybında Rutin Randevuyu Beklemeyin

Bir veya iki kulakta aniden ortaya çıkan belirgin işitme azalması, özellikle çınlama, uğultu veya baş dönmesiyle birlikteyse rutin odyometri randevusunu beklememek gerekir.

Sağlık Bakanlığı, ani işitme kaybını acil durumlardan biri olarak tanımlamakta ve vakit kaybetmeden KBB uzmanına başvurulması gerektiğini belirtmektedir. ([Sağlık Bakanlığı][15])

Ani başlayan işitme azalmasında:

• İşitme cihazı ayarı yaptırarak zaman kaybetmeyin.
• Sorunu yalnızca kulak kiri olarak değerlendirmeyin.
• Cihazın bozulduğunu varsaymadan cihazsız işitmenizi kontrol edin.
• Acil servis veya KBB birimine başvurun.

Bu bölüm genel bilgilendirme amaçlıdır; teşhis yerine geçmez.

İşitme Testine Giderken Yanınızda Ne Bulundurmalısınız?

Muayene ve test sürecini kolaylaştırmak için şu belgeleri ve ekipmanları yanınıza alabilirsiniz:

• Kimlik belgesi
• Önceki işitme testleri ve odyogramlar
• Eski KBB raporları
• Kullanılan işitme cihazları
• Cihazların şarj kutusu veya pili
• Kullanılan ilaçların listesi
• Daha önce geçirilen kulak ameliyatlarına ait belgeler
• Şikâyetlerin ne zaman başladığını anlatan kısa not

İşitme cihazı kullanıyorsanız hem sağ hem sol cihazı götürün. Test sırasında cihazlar çıkarılabilir; ancak test sonrasında mevcut cihaz ayarlarının yeni sonuçlarla karşılaştırılması gerekebilir.

İşitme Testi Sonucu Nasıl Okunur?

İşitme testinin sonucu genellikle odyogram üzerinde gösterilir. Grafikte sağ ve sol kulağın farklı frekanslardaki işitme eşikleri yer alır.

Ancak odyogramdaki sayıları yalnızca internetten bulunan tablolarla karşılaştırarak kendi kendinize teşhis koymanız doğru olmaz. Sonuç değerlendirilirken:

• Sağ ve sol kulak arasındaki fark
• Hava ve kemik yolu ölçümleri
• Konuşmayı ayırt etme performansı
• Orta kulak bulguları
• KBB muayenesi
• Şikâyetin başlangıç şekli
• Hastanın yaşı
• Önceki testlerle değişim

birlikte dikkate alınmalıdır.

Bergama Devlet Hastanesinin bilgilendirmesinde de sonuçların işlem sonrasında ilgili hekime yönlendirildiği ve planlamanın hekim tarafından yapıldığı belirtilmektedir. ([bergamadh.saglik.gov.tr][1])

İşitme Testi Sonrasında İşitme Cihazı Gerekirse Ne Yapılır?

Test sonucunda işitme kaybı görülmesi, her durumda hemen işitme cihazı kullanılacağı anlamına gelmez. Öncelikle KBB uzmanının işitme kaybının olası nedenini değerlendirmesi gerekir.

Hekim değerlendirmesi sonrasında işitme cihazı önerilirse cihaz seçimi yalnızca fiyat veya görünüş üzerinden yapılmamalıdır. Şu noktalar birlikte değerlendirilmelidir:

• İşitme kaybının tipi ve derecesi
• Sağ ve sol kulağın durumu
• Konuşmayı ayırt etme sonucu
• Kullanıcının günlük ortamları
• El becerisi ve kullanım kolaylığı
• Şarjlı veya pilli cihaz tercihi
• Kulak arkası, RIC veya kanal içi cihaz uygunluğu
• Cihazın programlanması
• Kontrol ve bakım desteği

Yeni odyogram, işitme cihazının programlanmasında önemli bir başlangıç verisi sağlar. Bununla birlikte kullanıcı geri bildirimi ve günlük yaşam deneyimi de cihaz ayarlarının düzenlenmesinde dikkate alınmalıdır.

İşitme Testi ile İşitme Cihazı Tamiri Aynı İşlem Değildir

İşitme testi kişinin duyma durumunu ölçer. İşitme cihazı tamiri ise cihazın mikrofon, receiver, filtre, pil yuvası, şarj sistemi veya elektronik bölümlerindeki teknik sorunların incelenmesidir.

Kullanıcının “eskisi kadar duyamıyorum” şikâyeti iki farklı kaynaktan oluşabilir:

1. Kişinin işitme seviyesinde değişiklik meydana gelmiş olabilir.
2. İşitme cihazında bakım veya tamir gerektiren bir sorun bulunabilir.

Bu ayrımı yapmak için güncel işitme testi ile cihazın teknik kontrolünün birlikte değerlendirilmesi yararlı olabilir.

Örneğin:

• Cihaz ses vermiyorsa teknik arıza olabilir.
• Cihaz çalışıyor ancak konuşmalar anlaşılmıyorsa ayar veya işitme değişikliği olabilir.
• Ses zayıfsa filtre, receiver veya mikrofon kirlenmiş olabilir.
• Cihaz ötüyorsa kulak kalıbı, yerleşim, kulak kiri veya ayar kontrol edilmelidir.
• Tek kulakta cihazla birlikte ani duyma kaybı olduysa önce KBB değerlendirmesi gerekir.

İzmir’de İşitme Cihazı Bakım ve Teknik Servis Desteği

Hastanede yapılan işitme testi, işitme kaybının değerlendirilmesine yöneliktir. Mevcut işitme cihazının temizliği, bakımı ve teknik arıza kontrolü ise işitme cihazı teknik servisinde yapılır.

İzmir’de farklı marka ve model işitme cihazları için teknik kontrol ve bakım desteği almak isteyen kullanıcılar aşağıdaki şubelere başvurabilir:

İzmir İşitme Cihazı Servis Bozyaka Şubesi

Adres: Bahçelievler, Saim Çıkrıkçı Caddesi No:116 D:1C, 35110 Karabağlar/İzmir Telefon: 0232 335 57 58 E-posta: [email protected] Çalışma saatleri: Pazartesi–Cumartesi, 09.00–18.00

İzmir İşitme Cihazı Servis Yeşilyurt Şubesi

Adres: Basın Sitesi, 177/5. Sokak No:21-B, 35400 Karabağlar/İzmir Telefon: 0232 335 57 58 E-posta: [email protected] Çalışma saatleri: Pazartesi–Cumartesi, 09.00–18.00

Şubeler ile makalede adı geçen hastaneler arasında kurumsal bağlantı veya resmî yönlendirme ilişkisi bulunduğu anlamı çıkarılmamalıdır. Hastaneler sağlık değerlendirmesi yaparken teknik servis, mevcut işitme cihazının çalışma durumunu inceler.